◆ AI/醫療AI 日報
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星期三 · 法規與政策

監理真空期的第一張地圖:歐盟把高風險大限推到 2028,FDA 用 30 頁、26 個問題先把生成式醫材該怎麼考寫下來

這一週最該注意的,是兩件表面相反、其實同一件事的事。8 月 2 日原本是歐盟《AI 法案》高風險義務全面上路的日子,但 7 月 24 日刊登在官方公報、7 月 27 日生效的 Regulation (EU) 2026/1744(Digital Omnibus on AI) 把它推走了:獨立式高風險系統延到 2027 年 12 月 2 日,嵌在受管制產品裡的(醫療器材、機械、航空)延到 2028 年 8 月 2 日。同一時間,美國 FDA 在 8 月 18 日丟出一份 生成式 AI 醫材討論稿(docket FDA-2026-N-7874,10 月 19 日截止徵詢),明說「這不是指引草案、不提出政策變更、不處理法律授權」。一邊把有拘束力的期限往後挪兩年,一邊把沒有拘束力的技術細節寫到 30 頁——監理的重心,正從「什麼時候要遵守」移到「到底要怎麼考」。

01 — Top Stories

八件事,串起來是一句話:規則的拘束力在退,規則的技術細節在進。
主線 FDACDRH / DHCoE8/18

FDA 開出生成式 AI 醫材的第一份考卷:30 頁、26 個問題,10 月 19 日截止

發生什麼

8 月 18 日,FDA 器材與放射健康中心(CDRH)與數位健康卓越中心(DHCoE)共同發布《生成式 AI 醫材監理考量》討論稿,開立 docket FDA-2026-N-7874,徵詢至 2026 年 10 月 19 日。全文約 30 頁、附 26 道討論題,涵蓋風險評估、上市前評估、上市後監測、基礎模型與代理式(agentic)系統。文件源頭可追到 2024 年 11 月的數位健康諮詢委員會會議。

為什麼重要

到今年 3 月為止,FDA 自 1995 年以來累計授權超過 1,400 件 AI 醫材,光 2025 年就有 331 件、創歷史新高——但幾乎全部是鎖定權重、單一任務的判別式模型。生成式的那一類,至今沒有可走的路。產業界的說法很直接:EnGenius Solutions 的 Ashkon Rasooli 說「目前根本沒有把生成式 AI 醫材送上市的路徑,因為 FDA 還沒想清楚品質保證怎麼做」。這份討論稿是那個空白的第一次填空。

要打折的地方

FDA 在文件裡明白聲明:這不是指引草案、不提出政策變更、也不處理法律授權問題。換句話說,今天沒有任何一條可以據以申請的規則被建立起來。代理 FDA 局長 Kyle Diamantas 的說法則把政治語境放進來——此舉呼應「加速 AI 醫療產品上市」的行政優先事項,讀者宜把它理解為兼具科學與加速意圖的文件。

框架拆解 FDAbenchmarking8/18

雙軸風險格與十項基準:FDA 想用「考醫師」的方式考模型,連 prompt injection 都列進去了

發生什麼

討論稿的核心是兩個軸:行動性(從純資訊性的風險分數,到指示行動的建議如「請至急診」,再到受監督的行動,最後到全自主決策)與後果嚴重度(從有限傷害到嚴重傷害)。風險由左下往右上升高,而且 FDA 特別點名:加一句「請與您的醫師討論」並不會降低行動性,只要輸出仍在推人去做某件事。上市前評估則拆成三段:裝置基準測試(10 項要素)、臨床確認(5 級由弱到強)、上市後監測(定期重測、抽樣人審、飄移偵測)。

為什麼重要

這是第一次有監理機關把 LLM 的安全工程語彙寫進上市前測項清單。十項要素分四類:安全(S.1 升級速度與過度安撫、S.2 邊界遵守與提示注入、S.3 不確定性校準)、臨床能力(E.1 指引遵循、E.2 資訊蒐集、E.3 量化分析、E.4 溝通)、泛化(R.1 對改寫與順序的穩健性、R.2 次族群表現,含人口學與方言)、代理行為(A.1 在安全界線內的多步規劃、工具錯誤辨識、不可逆動作前的人類檢查點)。多輪對話中漂出範圍,會被記為 S.2 的失敗。另一個關鍵訊號:臨床確認「不必每一次都做前瞻性臨床試驗」;而當專家評審本身是一個 LLM 時,獨立性要求依然適用,且須以人類評審的子樣本加以驗證。

要打折的地方

本則的細節出自 Innolitics 對討論稿的第三方解讀,非直接引自 FDA 原始 PDF 的逐字內容;要引用到正式文件時,請以 docket 上的原稿為準。此外,「上市前不確定性換上市後監測」這個交換條件,在真實世界裡取決於誰付錢做持續監測,討論稿沒有回答這一題。

最新 FDASTAT8/24

討論稿發布六天後,FDA 數位健康掌門人親口說:目標是正式指引

發生什麼

8 月 24 日,數位健康卓越中心主任 Rick Abramson 醫師接受 STAT 專訪表示 「我們的目標是正式的政策指引。這個生態系在期待明確性。」 他描述的路線是一份涵蓋生成式 AI 的廣泛指引,再加上若干針對特別複雜或受關注主題的專項指引。訪談中未給出任何時程。

為什麼重要

討論稿本身在法律上什麼都不是。真正決定廠商能不能規劃的,是「這條路會不會走到指引」。Abramson 這句話把討論稿從一份學術性文件,改標成一條正式立法路徑的起點——這對正在決定要不要現在投錢做前瞻性試驗的廠商,是完全不同的訊號。同一位主任在 8 月 20 日還掛名發表了 數位衍生測量(digitally derived measures)白皮書,兩份文件放在一起看,是同一個中心在同一週內同時處理「模型怎麼考」與「終點怎麼量」。

要打折的地方

STAT 該文位於付費牆之後,本則僅依公開可見的標題與導言撰寫,未取得全文;文中提到的「能力導向做法」細節無法從公開段落確認。另外,「沒有時程」這件事本身就是資訊:美國器材指引從討論稿走到最終指引,歷時數年是常態。

歐盟 AI ActReg. (EU) 2026/17447/27

歐盟把醫材的高風險大限從本月推到 2028,但第 50 條透明度義務沒有延——8 月 2 日已經上路

發生什麼

Regulation (EU) 2026/1744 於 7 月 24 日刊登官方公報、7 月 27 日生效。附件三的獨立式高風險系統延到 2027 年 12 月 2 日;嵌在受管制產品內的高風險系統(醫療器材、機械、航空)延到 2028 年 8 月 2 日。該法同時把「安全元件」的定義收窄——AI 只是提升效能或便利、失效不會危及健康安全者,不再自動落入高風險。政治程序上,理事會與歐洲議會於 5 月 7 日宣布達成簡化共識,5 月 13 日由會員國代表確認。

為什麼重要

最容易被忽略、也最該注意的一點:第 50 條的透明度義務並未延期,自 2026 年 8 月 2 日起適用。也就是說,任何在歐盟境內與病人或民眾互動的醫療聊天機器人、AI 生成的衛教內容、AI 產出的合成影像,現在就有揭露義務;被延到 2028 年的,是那套厚重的高風險合規體系(風險管理系統、資料治理、技術文件、人為監督、事件通報)。對醫材廠商而言還有第二層:MDR/IVDR 的義務從未因此鬆綁,MDCG 2025-6 早已就 MDR/IVDR 與 AI 法案的交錯給出指引。

要打折的地方

延期不是取消,而且帶有條件:延後與技術標準、指引的持續開發進度掛鉤。把 2028 當成「兩年不用管」的公司,會在標準文件陸續落地時發現準備期其實比想像短。

給付 CMSOPPS CY20277/02

CMS 想為診斷型 AI 軟體開一條專屬給付車道:「Software as a Medical Service」與 O1 狀態碼

發生什麼

在 7 月 2 日發布的 2027 年度醫院門診預付制(OPPS)與門診手術中心提案規則中,CMS 提出建立 「Software as a Medical Service(SaMS)」新類別,以新的 O1 狀態指標標示,共指定 36 個 HCPCS 碼,其中 21 個移入新技術 APC;另有 10 個演算法檢驗分析碼從臨床檢驗費用表移至門診支付系統——後者意味著病人可能因此新增部分負擔。涵蓋範圍包括視網膜影像疾病偵測、心臟超音波心衰竭偵測、冠狀動脈血流估計等。

為什麼重要

在美國,真正決定一個 AI 醫材有沒有商業生命的不是 510(k),是有沒有碼、給不給付、給多少。過去十年累積超過 1,400 件授權卻少見規模化採用,給付缺口是主因之一。SaMS 若成案,等於承認演算法讀片本身是一種可獨立計價的服務,而不是附屬於某個既有處置。這件事對產業結構的影響,可能比任何一份指引都大。

要打折的地方

這仍是提案規則,尚未定案;CMS 自陳這是在理賠資料累積出長期估價方法之前的過渡政策。公開報導未載明具體支付費率或生效金額,本則不引用任何未見於來源的數字。OPPS 最終規則慣例上於當年 11 月前後公布,屆時內容可能與提案有出入。

美國各州 preemptionDOJ2026

十州立法管醫療 AI,聯邦同時準備告他們:2026 年美國最矛盾的法規現場

發生什麼

州的一側:2026 年至少七州通過限制保險 AI 的法律——Iowa HF 2635(7/1/2026 生效,AI 可標記事前授權案件但不得作為否准唯一依據)、Washington SB 5395(6/11/2026 生效,僅執業人員得否准)、Alabama SB 63(10/1/2026)、Colorado HB 1139(2027/1/1,並禁止 AI 提供心理治療)、Georgia SB 444(2027/1/1)、Utah SB 319(2027/1/1)、Illinois SB 3114(2028/1/1,禁止自動化降碼)。Holland & Knight 統計今年共十州立法,分屬保險監理、臨床決策限制(Maine HB 2082、Arizona)、AI 陪伴與聊天機器人(Idaho、Nebraska、Oregon SB 1546、Tennessee SB 1580、Delaware HB 191)三類。

為什麼重要

聯邦的另一側正在往反方向拉。2025 年 12 月 11 日簽署的行政命令《Ensuring a National Policy Framework for Artificial Intelligence》在司法部設立 AI 訴訟專案小組(2026 年 1 月 10 日起運作),以休眠商業條款與聯邦優先論挑戰州法;商務部須於 2026 年 3 月 11 日前公布「過度負擔」州法清單;並將 420 億美元寬頻基礎建設經費與各州廢除特定 AI 法規掛鉤。結果是:同一家把 AI 用在事前授權的保險公司,今年得同時面對七套互不相同的州法,以及一個正在主張這些州法無效的聯邦政府。

要打折的地方

兩份統計來源日期不同(Becker's 為 7 月 28 日、Holland & Knight 為 5 月 26 日),法案數字會隨會期推進而變動,本則不宣稱它是截至本週的最終數字。優先權訴訟的勝敗至今未有判決可引,行政命令的實際效果仍屬未定。

試點 FDA + CMSTEMPO8/21

TEMPO:FDA 與 CMS 合辦的試點,把「核准」與「給付」綁在同一張申請表上

發生什麼

FDA 於 8 月 21 日更新 TEMPO(Technology-Enabled Meaningful Patient Outcomes)數位健康器材試點頁面,公布入選進度。首家入選者為 Dexcom,於 7 月 22 日宣布;該試點與 CMS 合作,計畫在 ACCESS 模式的四個類別下、每個臨床應用領域選出約十家。入選者可取得 ACCESS 模式的明確給付路徑,並在真實世界證據生成上獲得支持。

為什麼重要

前一則說給付是真正的瓶頸,TEMPO 就是同一個政府對這個瓶頸的另一種解法:不是等 CMS 事後開碼,而是讓器材在監理審查階段就綁定支付路徑。CDRH 主任 Michelle Tarver 的說法是「在對的時間拿到對的科技,可以改變一生」。對慢性病數位療法與連續監測這一類「證據靠時間累積」的產品,這種設計比一次性核准更貼近它的商業現實。

要打折的地方

截至 FDA 官方頁面所載,公開宣布的入選者仍只有 Dexcom 一家;8 月 21 日的更新未見新增名單。「每個臨床應用領域約十家」是計畫規模,不是既成事實。此外 Dexcom 的 Glucose Health Program 屬血糖與代謝健康場域,與影像判讀類 AI 醫材的監理處境並不相同,不宜直接類推。

私部門治理 Joint CommissionCHAIMHRA

法規空窗誰來補:美國走認證、英國走沙盒——兩種不靠立法的填空方式

發生什麼

美國:Joint Commission 於 6 月 2 日推出自願性的「Responsible Use of AI in Healthcare(RUAIH)」認證,涵蓋治理、資料管理、風險與偏誤削減、安全效能的監測評估驗證、透明度與教育訓練五大面向;向所有醫療機構開放,不以取得 Joint Commission 評鑑為前提,且明言不認證個別 AI 產品。Coalition for Health AI(CHAI)的治理手冊被定位為達成該認證的框架。英國:MHRA 的 AI Airlock 監理沙盒於 4 月 8 日獲衛生與社會照護部挹注 360 萬英鎊、為期三年(2026–2029,年均 120 萬英鎊),第三階段將擴及大型語言模型、語音技術,以及癌症與罕見疾病的專科診斷。

為什麼重要

當有拘束力的規則被推遲兩年,市場不會停在原地等。它會找替代的信號來源:一張自願性認證、一次沙盒入選、一份供應商填的問卷。這些東西不具法律效力,卻正在成為醫院採購的實質門檻——也就是說,監理權正在部分外包給非政府機構。CHAI 執行長 Brian Anderson 說認證與手冊「在負責任、透明的醫療 AI 這件事上高度一致」,MHRA 執行董事 James Pound 則稱這筆多年期經費是「AI Airlock 與醫療安全 AI 發展的關鍵時刻」。兩句話講的是同一種轉移。

要打折的地方

RUAIH 的費用、申請開放時程、已取得認證的機構家數,公開報導均未載明,因此無從評估其實際採用率。AI Airlock 第二階段成果原定 2026 年夏季發表,截至本期截稿未見公開結果可引。兩者都屬「機制已建立、成效待驗」的階段,不宜當成監理空窗已被補上的證據。

02 — Product Analysis

兩個都在本週的法規新聞裡出現,但一個代表「先綁給付」,一個代表「兩地取證」——這是 AI 醫材今天僅有的兩條可行商業路徑。

Dexcom Glucose Health Program

TEMPO 試點首家入選者 · Dexcom, Inc.(美國)

功能與定位。以連續葡萄糖監測為底層,透過 AI 驅動的洞察與即時資料,協助使用者監測代謝健康、獲得個人化指引,並篩檢糖尿病前期與第二型糖尿病。它被 FDA 選為 TEMPO 首家參與者,賣點不只是產品本身,而是它同時取得了通往 CMS ACCESS 模式的給付路徑。

  • 優勢 :監理與給付同時取得。TEMPO 明確承諾入選者可取得 ACCESS 模式的給付路徑與真實世界證據生成支持,這正是絕大多數 AI 醫材在 1,400 件授權之後仍卡住的那一關。
  • 優勢 :慢性病場域的資料密度天然適合真實世界證據。連續監測產品每天產生的資料點,正好對應 FDA 8 月 20 日數位衍生測量白皮書所要求的「跨許多時刻理解病人功能、且有意義的變化能持續」。
  • 疑慮 :入選試點不等於已取得給付。ACCESS 模式的實際費率、涵蓋人數、續約條件,公開資料一概未載;TEMPO 目前也只有這一家公開名單,尚不足以推論這條路徑對其他公司同樣可行。
  • 疑慮 :篩檢定位帶來的偽陽性成本,是這類產品最常被低估的一項。用連續監測資料篩糖尿病前期,會把大量無症狀者送進臨床系統;本次公開資料未提供任何陽性預測值或後續確診率的數字,這個缺口值得追。

EFAI ERSUITE CT Appendicitis Assessment System

急診 CT 闌尾炎輔助偵測 · 長佳智能 Ever Fortune.AI(台灣,股票代號 6841)

功能與定位。以深度學習自動分析顯影劑增強的腹部 CT 影像,偵測到疑似闌尾炎特徵時主動通知醫療人員。該系統於 8 月 19 日取得台灣 TFDA 醫材許可證,此前已於 2026 年 4 月取得美國 FDA 510(k) 適格認定,等於在兩個主要市場都完成取證。

  • 優勢 :取證數量本身就是護城河。公司累計 57 張海內外醫材證,其中美國 FDA 15 張、台灣 TFDA 24 張,另有泰國、馬來西亞、越南、新加坡等地認證,客戶據點逾 70 處。在法規複雜度就是進入門檻的產業裡,跑完 57 次流程的組織能力不容易複製。
  • 優勢 :定位在 FDA 雙軸風險格的低風險象限。它輸出的是「疑似特徵通知」,屬非指示性資訊,而非直接指示行動;依 FDA 討論稿的行動性軸,這類設計落在風險格左下角,監理負擔相對輕——這是判別式模型目前相對於生成式模型的結構性優勢。
  • 疑慮 :公開資料完全沒有臨床效能數字。靈敏度、特異度、閱片時間縮短幅度、對急診處置決策的實際影響,本次來源一律未載——這正是我們反覆指出的醫療 AI 證據赤字的典型樣態:取證消息完整,療效證據闕如。
  • 疑慮 :「57 張證」是取證數,不是營收數也不是裝機數。公開資料未提供該闌尾炎產品的定價、付費客戶數或實際使用量,取證數與商業化程度之間不能畫等號。

03 — Bodies & Competition

今天真正在競爭的不只是公司,還有「誰的規則會成為事實上的標準」。
機構/公司 近況與數字 競爭定位與護城河
FDA CDRH / DHCoE
美國器材監理主場
8/18 發布生成式 AI 討論稿,30 頁、26 問、10/19 截止;8/20 發布數位衍生測量白皮書;累計授權逾 1,400 件 AI 醫材,2025 年單年 331 件。 護城河是安全紀錄與案件量:全球沒有第二個機構審過這麼多 AI 醫材。弱點是它今天說的話沒有法律拘束力,而且指引從討論稿到定稿常以年計。
European Commission / AI Office
歐盟 AI 法案執行方
Reg. (EU) 2026/1744 於 7/24 刊登、7/27 生效:附件三延至 2027/12/2、嵌入式(含醫材)延至 2028/8/2,第 50 條透明度義務仍自 2026/8/2 起適用。 護城河是市場准入——想賣進歐盟就得照做。但這次延期削弱了「布魯塞爾效應」的示範力道:當最嚴格的那部法自己延兩年,其他司法管轄區照抄的動機就下降了。
CMS
給付才是真正的守門人
7/2 的 CY2027 OPPS 提案規則提出 SaMS 類別與 O1 狀態碼,36 個 HCPCS 碼、21 個入新技術 APC、10 個檢驗碼自 CLFS 移出;同時與 FDA 合辦 TEMPO。 護城河無可取代:它決定價格。弱點是它自承 SaMS 只是過渡估價,且提案到定案之間仍可能大改,廠商無法據以做長期定價。
Joint Commission + CHAI
自願性認證與治理手冊
6/2 推出 RUAIH 認證,五大面向,向所有機構開放;明言不認證個別 AI 產品;CHAI 手冊被定位為達標框架。 護城河是醫院既有的評鑑關係與信任。弱點很硬:它認證的是「機構的流程」而非「產品的效能」,買方若把它誤讀成產品背書,就會產生錯置的安全感。
MHRA
英國,走沙盒路線
AI Airlock 於 4/8 獲 DHSC 三年 360 萬英鎊挹注(2026–2029),第三階段擴及大型語言模型、語音技術與癌症/罕病專科診斷。 護城河是速度與 NHS 這個單一大買家。弱點是規模:360 萬英鎊在三年內攤開,年均 120 萬英鎊,能實測的產品數量有限,難以形成通用標準。
TFDA(台灣)
追隨型監理,速度是變數
最近一次公開整理的核准清單,於 2024 年 1 月公告共 104 件 AI/ML 醫材,其中國產 37 件、輸入 67 件;本週亦核發長佳智能闌尾炎 CT 系統許可證。 護城河是與 FDA 制度高度相容,讓台灣廠商可以一套技術文件跑兩地。弱點是輸入品占多數(67 比 37),本土廠商在主場仍是少數派。
Dexcom
連續血糖監測 · 美國
7/22 成為 TEMPO 試點首家入選者,以 Glucose Health Program 進入 CMS ACCESS 模式的給付路徑。 護城河是硬體裝機基礎加上長期縱貫資料,這是純軟體對手做不出來的。弱點是它同時要面對 Abbott 在 CGM 的正面競爭,以及科技公司從穿戴端切入代謝健康的側翼壓力。
長佳智能 Ever Fortune.AI
AI 醫材軟體 · 台灣(6841)
8/19 取得闌尾炎 CT 系統 TFDA 許可,累計 57 張證(美 FDA 15 張、TFDA 24 張),客戶據點逾 70 處。 護城河是法規流程的規模化能力——同時維護數十張證的品質系統,本身就是門檻。弱點是產品線廣而單品深度未經公開驗證,且公開資料完全沒有臨床效能與營收數字可佐證商業化程度。

把這一節收成一句話:今天的競爭結構是「拘束力」與「明確性」的錯配。有拘束力的機構(歐盟、CMS)這一輪給出的是延期與提案;有明確性的文件(FDA 討論稿、CHAI 手冊、AI Airlock 沙盒)恰好都沒有拘束力。市場會往有明確性的那一邊靠,於是非政府機構正在悄悄取得實質的規則制定權。

04 — Taiwan Angle

台灣的 AI 醫材產業本來就是外銷導向,所以今天這三件事都不是「國際新聞」,是明年的作業成本。

(1) 台灣廠商的雙軌取證策略,正好卡在 FDA 這份討論稿的分界線上。長佳智能的闌尾炎 CT 系統先在 2026 年 4 月取得美國 FDA 510(k),再於 8 月 19 日取得 TFDA 許可,這是台灣 AI 醫材業最成熟的打法:以美國取證換國際信用,回頭做本地與東南亞市場。問題是這套打法建立在「判別式模型 + 既有 predicate device」的 510(k) 生態上。FDA 討論稿描述的那套十項基準測試與能力認證是為生成式模型準備的,一旦台灣廠商想把 LLM 放進報告生成、病歷摘要或問診輔助,現有的取證經驗幾乎無法平移——測項不同、證據種類不同、上市後義務也不同。

(2) 歐盟第 50 條透明度義務已經上路,這是今天就要處理的事,不是 2028 年。很多人讀到「高風險義務延到 2028」就鬆了一口氣,但第 50 條並未延期,自 2026 年 8 月 2 日起適用。任何台灣廠商在歐盟境內提供與使用者互動的醫療聊天機器人、AI 生成的衛教素材或合成醫學影像,揭露義務已經生效三週了。而MDR/IVDR 與 AI 法案的交錯(MDCG 2025-6)從來沒有因為延期而放鬆——真正的合規負擔仍在 CE 標記那條線上。

(3) 給付這一題,台灣還沒有自己的 SaMS。TFDA 最近一次公開整理的清單是 2024 年 1 月的 104 件(國產 37 件、輸入 67 件),取證端運作正常;真正的瓶頸在健保。健保署曾在生技產業策略諮議委員會(BTC)報告中提及,正透過暫時性支付機制評估 AI 診斷工具納入給付,但公開資料未見後續的品項清單或費率結果。CMS 這次提出的 SaMS 與 O1 狀態碼,本質上是在回答同一個問題:演算法讀片到底是一項可獨立計價的服務,還是既有處置的附屬品。台灣若要讓本土 AI 醫材從「有證」走到「有量」,這一題遲早得自己答一次。

05 — Further Reading

挑選標準:能讓你少讀一份 PDF、或讓你決定要不要去讀那份 PDF。
  1. FDA Releases Generative AI Medical Device Discussion Paper: What's Inside — Innolitics (2026-08)

    本週唯一把十項基準測試逐條拆開、並點出「LLM 當評審時獨立性要求依然適用」這條關鍵細節的文章;想省下讀 30 頁原稿的時間,先讀它。

  2. FDA Seeks Public Feedback to Inform Regulatory Approach for Generative AI-Enabled Medical Devices — FDA (2026-08-18)

    一手來源,含 docket 編號與截止日。如果你的組織打算送意見書,10 月 19 日之前這是唯一該打開的網址。

  3. EU AI Omnibus enters into force, amending the AI Act — White & Case (2026-07)

    把「哪些延了、哪些沒延」講得最乾淨的一份。特別注意它對第 50 條未延期的強調——這是本週最多人誤讀的一條。

  4. States Continue Efforts to Regulate AI in Healthcare: A Review of Legislation Passed in 2026 — Holland & Knight (2026-05-26)

    把十州法案按四類整理,附法案編號與生效日。要評估美國市場的合規成本,這份比任何新聞稿都實用。

  5. CMS floats new Medicare payment category for AI diagnostic software: 6 notes — Becker's Payer Issues (2026-07-07)

    六點講完 SaMS 提案的機制與代碼變動。讀完你會理解,為什麼「有 FDA 授權」和「有生意」在美國是兩件事。

06 — References

參考文獻
  1. FDA Seeks Public Feedback to Inform Regulatory Approach for Generative AI-Enabled Medical Devices. U.S. Food and Drug Administration, 2026-08-18. fda.gov
  2. FDA Releases Generative AI Medical Device Discussion Paper: What's Inside. Innolitics, 2026-08. innolitics.com
  3. FDA Opens Comment Period on GenAI Device Regulation. MD+DI (MDDI Online), 2026-08-18. mddionline.com
  4. FDA issues discussion paper on regulating GenAI medical devices. AuntMinnie, 2026-08-18. auntminnie.com
  5. FDA digital health leader promises generative AI regulatory guidance is coming. STAT News, 2026-08-24. statnews.com
  6. FDA Weighs in on the Development and Use of Digitally Derived Measures for Clinical Investigations. FDA Voices, 2026-08-20. fda.gov
  7. TEMPO for Digital Health Devices Pilot(頁面於 2026-08-21 更新). FDA Digital Health Center of Excellence. fda.gov
  8. FDA Announces First Participant Selected for TEMPO for Digital Health Devices Pilot. U.S. Food and Drug Administration, 2026-07-22. fda.gov
  9. Dexcom Announced as First Participant Selected for FDA's TEMPO Digital Health Devices Pilot Program. Dexcom Investor Relations, 2026-07-22. investors.dexcom.com
  10. EU AI Omnibus enters into force, amending the AI Act. White & Case LLP, 2026-07. whitecase.com
  11. EU AI Act Omnibus Agreement — Postponed High-Risk Deadlines and Other Key Changes. Gibson Dunn, 2026-05-27. gibsondunn.com
  12. Artificial Intelligence: Council and Parliament agree to simplify and streamline rules. Council of the European Union, 2026-05-07. consilium.europa.eu
  13. AI Omnibus enters into force. European Commission — Shaping Europe's digital future, 2026-07. digital-strategy.ec.europa.eu
  14. MDCG 2025-6: Interplay between the Medical Devices Regulation / IVDR and the AI Act. European Commission — Health, 2025. health.ec.europa.eu
  15. CMS floats new Medicare payment category for AI diagnostic software: 6 notes. Becker's Payer Issues, 2026-07-07. beckerspayer.com
  16. 7 AI health insurance state laws passed in 2026. Becker's Payer Issues, 2026-07-28. beckerspayer.com
  17. States Continue Efforts to Regulate AI in Healthcare: A Review of Legislation Passed in 2026. Holland & Knight, 2026-05-26. hklaw.com
  18. President Trump Signs Executive Order Challenging State AI Laws. Paul Hastings LLP, 2025-12-16. paulhastings.com
  19. Joint Commission launches voluntary AI certification program for healthcare. Fierce Healthcare, 2026-06-02. fiercehealthcare.com
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編輯說明:(1) STAT News 該文位於付費牆之後,本報僅依公開可見的標題與導言撰寫,未取得全文,文中「能力導向做法」的細節無法自公開段落確認。(2) FDA 生成式 AI 討論稿的內部細節(雙軸定義、十項基準要素代號、五級臨床確認、基礎模型主檔案、LLM 評審獨立性)均引自 Innolitics 的第三方解讀,本報未逐頁核對 docket 上的原始 PDF;正式引用請以原稿為準。(3) 累計逾 1,400 件 AI 醫材與 2025 年 331 件,係 MedTech Dive 依 FDA 資料庫整理,資料更新至 2026 年 3 月 4 日,非本週數字。(4) TFDA 的 104 件 AI/ML 醫材清單公告於 2024 年 1 月,為目前可查得的公開整理版本,非最新即時件數。(5) 健保署評估 AI 診斷工具納入給付一節,出自 2024 年 BTC 會議的報導,後續品項與費率結果在公開資料中未見更新,本報未宣稱其為現行狀態。(6) 各州立法統計分別出自 Becker's(7/28)與 Holland & Knight(5/26),兩者計數口徑與截止日不同,均非截至本週的最終數字。(7) 長佳智能一節的取證數字為公司自述並經媒體報導,未經第三方稽核;該產品的臨床效能數據在公開資料中不存在,本報未以任何方式推估。(8) Joint Commission RUAIH 的費用、開放時程與已認證機構家數,以及 MHRA AI Airlock 第二階段成果,公開資料均未載明,本報僅陳述機制而不評估成效。